Conhecendo a anatomia da pelve

“A pelve ou Bacia é a parte mais inferior do tronco e a área de transição entre o tronco e as pernas. É formada por dois ossos do quadril ou Ilíacos que são formados pela fusão óssea de três estruturas: Íleo (2-Azul), Ísquio (3-Lilás) e Púbis (4-Roxo). Os ossos do quadril são unidos na frente pela sínfise púbica (5-Preto) e atrás pelo Sacro (1-Verde). A pelve apresenta duas subdivisões, a pelve maior que é a área mais alta da estrutura onde órgãos inferiores se acomodam e a pelve menor que abriga algumas vísceras e o períneo, sendo estes, separados pelos músculos do assoalho pélvico.

O períneo é uma região formada por dois triângulos localizados na parte inferior da pelve. Um triângulo é formado pela sínfise púbica e tuberosidades isquiáticas (região do ísquio, uma parte do osso da pelve) e o outro pelo cóccix (parte final do sacro) e tuberosidades isquiáticas. Se passarmos uma linha transversal pelas tuberosidades isquiáticas, dividimos o períneo em trígono urogenital, onde se localiza a uretra e vagina e no trígono anal, onde se localiza o ânus. No centro do períneo tem uma massa de tecido fibroso chamado corpo do períneo, um forte tendão, no qual se inserem muitos músculos do assoalho pélvico. Ele também dá apoio e posiciona a vagina por isso é importante manter a integridade desta área durante o parto.

O Assoalho Pélvico é a limitação inferior da cavidade pélvica localizado logo a cima do períneo com função de dar suporte os órgãos pélvicos e manter as continências urinária e anal ou seja, a capacidade de segurar urina, fezes e flatos (pum) sempre que for preciso. É uma estrutura formada por vários músculos divididos nos diafragmas pélvico e urogenital sendo que é local de passagem de três estruturas, o ânus, a vaginal e a uretra. O diafragma pélvico é a estrutura mais profunda do assoalho pélvico e formado pelos músculos Pubococcígeo, Iliococcígeo e Puborretal, e Coccígeo. Já o diafragma urogenital é mais superficial e formado pelos músculos transverso superficial e profundo do períneo, bulbocavernoso, isquiocavernosos e esfíncter estriado do ânus.” (Adaptado do Livro de Anatomia do Moore de 2010, e do artigo de Silva e Silva de 2003)

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